Minister van Volksgezondheid Frank Vandenbroucke (Vooruit) geeft geen groen licht voor de terugbetaling van Wegovy, een medicijn tegen obesitas. Hij volgt daarmee het advies van de Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen binnen het Riziv, al noemt hij die beslissing "niet evident".
Vandenbroucke weigert terugbetaling afslankmedicijn Wegovy: "Zou andere noodzakelijke zorg verdringen"
Wegovy is een geneesmiddel op basis van semaglutide. Dat is een afgeleide van een hormoon dat we zelf maken in onze darm als we eten, GLP-1. Dat geeft een vertraging van de maagontlediging en geeft minder hongergevoel. Zo kunnen mensen gewicht verliezen.
Er zijn echter ook onzekerheden. Zo neemt het gewicht opnieuw toe na stopzetting van de behandeling. Er zijn ook vaak voorkomende maag- en darmklachten zoals misselijkheid, diarree en braken.
Miljarden euro per jaar
Wegovy zou dus gelden als een langdurige, chronische behandeling. Een terugbetaling zou volgens Vandenbroucke bovendien een precedent scheppen voor een hele groep van medicatie tegen obesitas.
Eerdere berekeningen tonen aan dat de behandeling, in een scenario waarin alle rechthebbenden zouden worden behandeld, kan oplopen tot miljarden euro per jaar, en zelfs tot meer dan de helft van het totale geneesmiddelenbudget.
Een dergelijke uitgave, voor een behandeling waarvan het effect verdwijnt zodra ze stopt, zou volgens de minister andere noodzakelijke zorg voor andere patiënten verdringen, zonder dat vaststaat welk gezondheidseffect we er in de bevolking voor terugkrijgen.
"Patiënt centraal stellen"
"Obesitas is een chronische ziekte, die net als alle andere chronische ziektes de beste en vooral de juiste zorg verdient", benadrukt Vandenbroucke.
"Een chronische behandeling houd je enkel vol door patiënten centraal te plaatsen en hen te omringen met gepaste vormen van en ondersteuning, in samenwerking tussen verschillende disciplines zorg. Niet alleen medicatie maar ook intensieve begeleiding door kinesitherapeuten, diëtisten, psychologen en simpelweg een gezonde levensstijl."
Hoe zit het met andere middelen?
GLP-1-analogen zoals Ozempic, Rybelsus, Trulicity, Victoza en Xultophy worden terugbetaald voor de behandeling van diabetes type 2.
Sinds 1 februari zijn de voorwaarden voor terugbetaling wel verstrengd. Wie in aanmerking wil komen voor een terugbetaling, heeft voortaan een voorafgaande goedkeuring van het ziekenfonds nodig. Voor het middel Mounjaro gold al langer een uitzondering.
