Mensen die stoppen met GLP-1-afslankmedicatie als Ozempic en Mounjaro zien hun gewicht toenemen en dit sneller dan mensen die via een aangepast dieet of lichaamsbeweging zijn vermagerd. Na 2 jaar zitten ex-gebruikers alweer op hun oude gewicht. Dat blijkt uit een analyse van de universiteit van Oxford. Experts benadrukken om ook de levensstijl aan te passen met de juiste voeding, beweging en krachttraining.
Keerzijde van het wonder: mensen die stoppen met afslankmedicatie als Ozempic en Mounjaro zitten na 2 jaar weer op oude gewicht
Michaël Torfs
Gepubliceerd:
Samenvatting:
Mensen die stoppen met GLP-1-afslankmedicatie, zoals Ozempic en Mounjaro, komen binnen twee jaar vaak weer aan tot hun oude gewicht.
Hun gewichtstoename gebeurt daarbij ook sneller dan bij andere methodes.
Dat blijkt uit aan analyse van 37 studies met ruim 9.000 deelnemers door de universiteit van Oxford.
Experts benadrukken dat het belangrijk is om naast medicatie ook de levensstijl aan te passen met gezonde voeding, beweging en krachttraining om blijvend resultaat te boeken.
Wetenschappers reageren positief op de overzichtsstudie, al zijn er ook kanttekeningen.
GLP-1 (Glucagon-like-Peptide-1) is een actieve stof in geneesmiddelen als Ozempic, Mounjaro en Wegovy. Ze imiteert de functie van een lichaamseigen hormoon dat de honger en eetlust afremt.
GLP-1 regelt de bloedsuikerspiegel. Het zorgt er ook voor dat voedsel langer in de maag blijft, waardoor sneller en langer een verzadigingsgevoel optreedt. Ozempic werd zo populair om af te vallen, dat diabetespatiënten (type 2, voor wie het geneesmiddel eigenlijk bedoeld was) in de problemen kwamen.
Er is een belangrijke maar. Het gewichtsverlies komt er voor een deel door het verlies aan spiermassa. Het blijft dus belangrijk om krachttraining te doen om die spiermassa op peil te houden.
Het is ook belangrijk om de levensstijl aan te passen door voldoende te bewegen en de voeding aan te passen, anders keer je na het stopzetten van de medicatie terug naar af.
37 studies met 9.300 volwassenen geanalyseerd
Het gevaar om terug naar 'af' te gaan blijkt nu opnieuw uit een grote overzichtsstudie van de universiteit van Oxford. Die nam 37 studies onder de loep waaraan in totaal zowat 9.300 volwassenen deelnamen. Deelnemers die stopten met GLP-1-medicatie werden vergeleken met controlegroepen die hun levensstijl hadden aangepast.
"Het stoppen met de medicatie wordt gevolgd door een snelle gewichtstoename. De voordelen met het oog op hart- en vaatziekten vallen weg", is de duidelijke conclusie in het BMJ (British Medical Journal).
Sneller weer naar het hogere gewicht
En er is meer: na het stoppen met GLP-1-medicatie komen de kilo's er weer sneller bij dan wanneer het gedrag werd aangepast door bijvoorbeeld een specifiek dieet en/of meer lichaamsbeweging. Volgens de onderzoekers gaat het om gemiddeld 0,3 kilogram gewichtstoename per maand. Deelnemers zaten gemiddeld na anderhalf tot 2 jaar weer op hun oude gewicht.
"Het is niet dat de afslankmiddelen niet werken: het bewijst veeleer dat obesitas een chronische, terugkerende aandoening is," stelt Sam West, hoofdauteur van de studie en onderzoeker aan Oxford University. Hij noemt het onderzoek een waarschuwing voor tijdelijk gebruik zonder een bredere aanpak.
Meer lezen? Klik hier voor de volledige studie in BMJ Journal .
"Welgekomen en belangrijke studie"
Professor Adam Collins van de universiteit van Surrey, die niet bij het onderzoek betrokken was, noemt de overzichtsstudie "welgekomen en belangrijk". In een reactie op Science Media Centre, een platform waar experts op nieuwe studies kunnen reageren, noemt hij de snellere gewichtstoename een belangrijke conclusie.
Het is mogelijk dat het lichaam minder van het natuurlijk (eetlustremmend) hormoon gaat aanmaken
Professor Adam Collins in een reactie
Door een natuurlijk hormoon extra in te nemen, kan het zijn dat het lichaam er zelf minder van gaat aanmaken. Daardoor bestaat het risico dat mensen net nog meer gaan eten dan voor ze ermee begonnen. Bovendien treedt er na verloop van tijd een soort gewenningseffect op, waardoor je minder gevoelig bent voor de effecten ervan, stelt hij. Collins noemt stoppen met GLP-1-middelen daarom "een echte uitdaging".
Professor Marie Spreckley van de universiteit van Cambridge houdt nog enig voorbehoud. Zij vindt dat er te weinig met de lange termijn rekening is gehouden. "De opvolging van de deelnemers werd 12 maanden na het stoppen met de medicijnen stopgezet. Conclusies voor 2 jaar berusten op extrapolatie en zijn voor mij niet definitief", zegt ze.
Alex Agnew viel af met Mounjaro
GLP-1-afslankmiddelen kwamen de voorbije week opnieuw in het nieuws. Alex Agnew (53) vertelde in zijn podcast "Welcome to the AA" dat hij in relatief korte tijd 7 kilogram is kwijtgeraakt dankzij Mounjaro.
"Er is wel wat af. Ik zat op 95 kg, wat veel is voor een manneke van 1,77 meter. Te veel. Bij een algemene check-up kreeg ik letterlijk te horen dat ik te dik was. Eigenlijk was dat een zegen", zegt Agnew, omdat het zijn ogen opende.
Na overleg met zijn arts nam Agnew zijn toevlucht tot Mounjaro, met succes."De dokter heeft het me voorgeschreven, anders had ik het nooit genomen. Het is een eetlustremmer, maar je moet het combineren met trainen, want je verliest er ook spieren door. Je moet dus blijven sporten, en je moet het combineren met een dieet."
Agnew neemt 4 spuitjes per maand. "Na een tijd voelde ik dat ik geen honger had." Maar ook hij komt vroeg of laat voor een keuze te staan: "Je kan ermee doorgaan, of er na een tijd mee stoppen."
Bekijk de podcast met Alex Agnew hier:
