Minister van Volksgezondheid Frank Vandenbroucke (Vooruit) houdt vol dat de ereloonsupplementen van artsen moeten worden beperkt. Ondanks de felle kritiek van heel wat artsen. "Ziekenhuizen die hun patiënten supplementen van 300 procent durven aanrekenen, zullen deze hervorming voelen. Maar het zijn die overdrijvingen die we weg willen", zegt Vandenbroucke.
Vandenbroucke blijft vastberaden: "Enkel extreem hoge supplementen moeten weg"
Wim De Maeseneer
Gepubliceerd:
Het zit er bovenarms op tussen de artsen en minister Vandenbroucke. De minister wil namelijk de financiering van de gezondheidszorg grondig hervormen. Een van de voorstellen is om de ereloonsupplementen van (gedeconventioneerde) artsen te beperken.
Onaanvaardbaar en een stap richting staatsgeneeskunde, vrezen veel artsen-specialisten. Hier en daar klinkt zelfs het woord staking.
Maar in Terzake klinkt minister Vandenbroucke vastberaden: "Als we de gezondheidszorg betaalbaar willen houden, moet er veel veranderen. En een van de dingen is de tarieven van artsen eerlijker maken."
Nu bepaalt elk ziekenhuis zelf welk ereloonpercentage artsen maximaal mogen aanrekenen. Vandenbroucke wil het percentage tegen 2028 plafonneren op 125 procent (voor een ziekenhuisopname in een eenpersoonskamer).
Dat betekent dat je als patiënt nog eens 125 procent extra moet betalen bovenop het vastgelegde (en terugbetaalde) tarief door het ziekenfonds. Voor gewone consultaties zouden artsen nog maximaal 25 procent boven het tarief mogen aanrekenen.
Kritiek onterecht
Vandenbroucke is naar eigen zeggen verbaasd dat er zoveel kritiek komt. "Vandaag wordt in ziekenhuizen gemiddeld een ereloonsupplement van 106 procent aangerekend. Dat is dus lager dan de 125 procent die ik voorstel als maximum."
"Maar er zijn ziekenhuizen die 300 procent durven aan te rekenen. Die overdrijvingen moeten er uit. En het zijn die ziekenhuizen die de hervorming gaan voelen."
"Een bevalling kost in het ene ziekenhuis 700 euro aan ereloonsupplementen, terwijl je in een ander 2.200 euro betaalt. Die overdrijvingen moeten eruit", zegt Vandenbroucke in Terzake:
Een veelgehoorde kritiek is dat met lagere ereloonsupplementen (die voor een stuk afgedragen worden aan de ziekenhuizen) de ziekenhuizen niet kunnen overleven. Omdat ze van de overheid niet genoeg geld rechtstreeks krijgen.
"Er zijn veel ziekenhuizen die weinig ereloonsupplementen aanrekenen. En zij gaan precies toch niet failliet", zegt Vandenbroucke. "De afdrachten van ereloonsupplementen zijn goed voor gemiddeld 1,15 procent van de financiering van een ziekenhuis. Het is dus niet dat de ziekenhuizen gaan kapseizen."
Vandenbroucke benadrukt dat het de bedoeling is om de volledige ziekenhuisfinanciering te hervormen. Ziekenhuizen zouden daardoor voldoende geld rechtstreeks moeten krijgen, waardoor de afdracht van ereloonsupplementen automatisch zou moeten verdwijnen.
"Dit staat ook allemaal letterlijk in het regeerakkoord en moet er dus komen. Ik ben ervan overtuigd dat we er samen uit gaan raken." Vandenbroucke zit morgen opnieuw samen met de artsenverbonden.
Minister Vandenbroucke in conflict met artsen: waarover gaat het juist?
Begin juni stelde minister van Volksgezondheid Frank Vandenbroucke (Vooruit) zijn zogenoemde kaderwet voor, met daarin een aantal hervormingen. Die hebben vooral als doel dat meer artsen zich conventioneren. Dat wil zeggen dat ze zich houden aan de vaste afgesproken tarieven. Op die manier wil de minister de gezondheidszorg transparanter en betaalbaarder maken.
Artsen kunnen vrij kiezen of ze zich al dan niet conventioneren. Veel artsen, vooral specialisten zoals oogartsen, dermatologen en gynaecologen, zijn niet geconventioneerd. De laatste jaren stijgt hun aantal. Zij kunnen bedragen vragen bovenop de vaste tarieven, zogenoemde ereloonsupplementen, die niet worden terugbetaald door de ziekteverzekering. Minister Vandenbroucke wil daarop een maximumplafond zetten.
Heel wat artsen zijn ongerust over de plannen. Ze zien die als een inperking van hun vrijheid. Ze vragen onder meer dat de vaste tarieven eerst worden aangepast voor er een plafond op de ereloonsupplementen komt. Want die tarieven volstaan niet voor iedereen, klinkt het, bijvoorbeeld voor wie zich wil bijscholen of investeringen doet in zijn praktijk. Veel dokters dragen ook een deel af aan het ziekenhuis waar ze aan verbonden zijn.
Naast de inhoud gaat het ook over de aanpak van de minister. Die legt eenzijdig zijn wil op en luistert niet naar hun voorstellen, zeggen artsenverenigingen. De onvrede daarover gaat al langer terug. Op maandag 7 juli vindt een actiedag plaats. Artsensyndicaat BVAS roept op om praktijken te sluiten en enkel dringende zorg te laten doorgaan. Hoeveel artsen zullen staken, is onduidelijk, maar volgens BVAS is de actiebereidheid groot.
