Patiënten zonder andere oogaandoeningen, zoals glaucoom of netvliesaandoeningen, hoeven na een cataractoperatie in het Imeldaziekenhuis in Bonheiden vanaf 1 oktober geen oogdruppels meer te gebruiken. De nodige medicatie wordt tijdens de operatie toegediend. Daardoor wordt de nazorg eenvoudiger en is er geen thuisverpleging meer nodig voor het toedienen van oogdruppels. Hierdoor dalen de kosten voor de patiënt en voor de gezondheidszorg.
Bij de klassieke nazorg gebruiken patiënten na een cataractoperatie gedurende maximaal 4 weken verschillende oogdruppels. Wie die niet zelf kan toedienen, kan daarvoor een beroep doen op thuisverpleging. Een verpleegkundige kan hiervoor tot drie keer per dag langskomen.
Bij de nieuwe aanpak wordt de medicatie al tijdens de operatie toegediend. Daardoor zijn achteraf geen oogdruppels meer nodig. Imelda zou een van de eerste ziekenhuizen in België zijn die voor deze aanpak kiezen.
Aan het einde van de ingreep wordt er antibiotica in de voorste oogkamer ingespoten. Er wordt ook cortisone in het witte bindvlies van het oog gespoten. Dat vervangt de oogdruppels achteraf. Bij patiënten met andere oogaandoeningen, zoals glaucoom of netvliesaandoeningen, wordt de techniek niet toegepast. Daar zijn nog risico's aan verbonden.
Niet meer afhankelijk van familie of thuisverpleging
“Voor heel wat patiënten is het niet zo evident zelfstandig te druppelen", zegt oogarts Karolien Termote. "Ze hoeven voortaan na de operatie geen oogdruppels meer te gebruiken en zijn daarvoor dus ook niet langer afhankelijk van familie of thuisverpleging. Je moet dan ook op vaste momenten thuis zijn. De postoperatieve druppels drogen het oogoppervlak ook uit."
In een eerdere studie bij patiënten zonder ervaring met oogdruppels bleek dat 92,6 procent de druppels niet correct kon toedienen. Voor patiënten met fysieke of mentale beperkingen kan zelftoediening nog moeilijker zijn. "Ook ecologisch is het een stap vooruit, omdat er geen plastic flesjes meer nodig zijn. Globaal gezien is het echt een vooruitgang. Een cataractingreep is de meest uitgevoerde ingreep ter wereld."
Minder thuisverpleging, lagere kosten
Dokter Termote maakte ook een rekensom. Voor een patiënt zonder die thuisverpleging nodig heeft om de oogdruppels toe te dienen, bedragen de geraamde eigen kosten bij de klassieke aanpak €176,93 per geopereerd oog. Bij de aanpak zonder oogdruppels na de operatie daalt die eigen kost volgens de studie tot €1,62 per oog. Dat komt neer op een potentiële besparing van €175,31 per oog.
Ook voor de Belgische gezondheidszorg kan de impact aanzienlijk zijn, zeggen ze in het Imeldaziekenhuis. De onderzoekers ramen dat een omschakeling naar deze aanpak in België potentieel meer dan 2 miljoen euro per jaar kan besparen. Daarnaast komt er meer capaciteit vrij in de thuisverpleging. "Een verandering die meer comfort biedt en tegelijk kostenbesparend is, gebeurt niet zo vaak bij een evolutie in de geneeskunde", besluit Termote.
Regionaal nieuws uit Antwerpen
Gepubliceerd:
