Vanuit bedrijfseconomisch standpunt is het te verantwoorden dat de ziekenfondsen in België samen een vermogen van 6 miljard euro hebben, omdat ze zich moeten wapenen tegen schommelingen in uitgaven en een buffer moeten hebben tegen financiële risico's. Dat zegt professor Gezondheidseconomie Dominique Vandijck nu MR-voorzitter Georges-Louis Bouchez wil dat ziekenfondsen vennootschapsbelasting betalen.
Vermogen van 6 miljard euro, maar geen belastingen: hoe zit dat juist met het geld van de ziekenfondsen in België?
Ludwig De Wolf
Gepubliceerd:
MR-voorzitter Georges-Louis Bouchez wil dat ziekenfondsen vennootschapsbelastingen betalen zoals andere bedrijven.
Op de nieuwjaarsreceptie van de MR zei Bouchez dat de overheid de voorbije 4 jaar 400 miljoen euro aan inkomsten is mislopen. "Ons voorstel is eenvoudig. Laat de ziekenfondsen dezelfde belastingen betalen als bedrijven en grote vzw's", klonk het.
MR wil winsten van ziekenfondsen belasten
"Ziekenfondsen betalen geen belastingen omdat ze als vzw een wettelijke sociale zekerheidstaak uitvoeren. Ze hebben een publieke opdracht en daardoor hebben ze een vrijstelling voor de vennootschapsbelasting", reageert professor Gezondheidseconomie Dominique Vandijck in De Wereld Vandaag.
"Ze hebben wel fiscale verplichtingen voor bepaalde activiteiten en personeelslasten, maar grotendeels betalen ze geen belastingen", klinkt het.
De vzw's van de ziekenfondsen hebben geen winstoogmerk. "Ze hebben een duidelijke en publieke opdracht. Ze voeren de ziekteverzekering uit voor de overheid en dat betekent dat ze hun middelen gebruiken voor die verplichte verzekering. Dat is geen eigen vermogen, maar ze beheren die middelen wel. Het geld dat de overheid uitgeeft aan de ziekenfondsen gaat finaal terug naar de overheid. Je krijgt daar een soort cirkelbeweging."
Financieel gezond
Het vermogen van onze ziekenfondsen is ruim 6 miljard euro. "Dat is veel geld, maar is dat rijk of te veel? Laat mij dat nuanceren. Ik denk dat onze mutualiteiten financieel gezond zijn, maar we moeten in het achterhoofd houden dat onze gezondheidszorg op de pensioenen na de grootste uitgavenpost van onze overheid is. Dat gaat om omvangrijke bedragen."
"De ziekenfondsen moeten zich wapenen tegen schommelingen in de uitgaven en ze moeten een buffer hebben tegen financiële risico’s voor aanvullende verzekeringen. Het is vooral belangrijk dat de middelen maximaal ingezet worden in functie van gezondheid, preventie en zorgkwaliteit."
Private verzekeraars
Volgens Vandijck kan er wel gekeken worden naar de meer commerciële of marktgerichte activiteiten die de ziekenfondsen steeds meer uitvoeren.
"Het gaat om bepaalde diensten en aanvullende verzekeringen. Daar zitten we een beetje in een grijze zone, omdat de ziekenfondsen concurreren met andere private verzekeraars. Op de winst die met die producten gemaakt wordt, zou een belasting geheven kunnen worden. Daar kan een discussie over opgestart worden."
De ziekenfondsen zijn in het leven geroepen om de gezondheidszorg van de burgers te financieren. "We mogen niet onderschatten wat ze doen. Als we kijken naar voorbeelden in het buitenland met private verzekeraars, dan zie je dat de overheadkosten voor de overheden hoger liggen dan die van onze mutualiteiten", besluit Vandijck.
