Zwanger door Ozempic? "Vermageren helpt om zwanger te raken, maar neem zeker geen Ozempic"

"Dankzij Ozempic veranderde dit dagboek over gewichtsverlies in een dagboek over zwangerschap", vertelt een jonge Amerikaanse vrouw op Tiktok. Ook op andere sociale media getuigen verschillende, vooral Amerikaans, vrouwen over hun 'Ozempic-baby'. 

"Ik kreeg te horen dat ik na mijn 2e keizersnede onvruchtbaar was geworden. Ik nam 4 maanden Ozempic en boem, ik was zwanger", schrijft iemand anders. Ook vrouwen met andere vruchtbaarheidsproblemen, of die een anticonceptiepil nemen, schrijven of vertellen op sociale media dat ze hetzelfde meemaakten.

Het is natuurlijk moeilijk om in te schatten hoe waarheidsgetrouw de getuigenissen zijn. Maar helemaal uit de lucht gegrepen, is het waarschijnlijk niet. Dat zegt endocrinoloog Chantal Mathieu van het UZ Leuven. "Overgewicht en obesitas hebben een negatieve invloed op de vruchtbaarheid. Ook bij mannen trouwens. Het is dus meer dan logisch dat je vruchtbaarheid verbetert als je gewicht verliest."

"Hoe hoger het BMI (de body mass index, red.), hoe langer het meestal duurt om zwanger te raken", zegt ook Christophe Blockeel, afdelingshoofd van de fertiliteitskliniek van het UZ Brussel. "Vrouwen met overgewicht hebben vaker een onregelmatige cyclus of zelfs helemaal geen eisprong meer. 5 tot 10 procent lichaamsgewicht verliezen, kan de kans op een spontane zwangerschap al verhogen."

"Daarom krijgen mensen die bijvoorbeeld een maagverkleining ondergaan ook altijd het advies om extra voorzichtig te zijn", zegt professor Mathieu. "Zij kunnen plots makkelijker zwanger worden, zelfs als ze de pil nemen. Een maagverkleining kan er ook toe leiden dat orale anticonceptie niet volledig meer wordt opgenomen in het lichaam en dus niet meer voldoende beschermt."

"Er zijn tot nog toe geen aanwijzingen dat Ozempic de werking van de pil vermindert. Maar er zijn wel bijwerkingen, zoals braken en diarree. Als je moet overgeven of diarree hebt in de uren nadat je de pil hebt genomen, heb je meer kans om toch zwanger te raken."

"Bij Mounjaro (een alternatief diabetesmedicijnen dat ook gewichtsverlies veroorzaakt en populair is in de VS, red.) zijn er ook indicaties dat het de werking van orale anticonceptie vermindert, maar er is nog meer onderzoek nodig", zegt Mathieu. Mounjaro is in Europa al goedgekeurd om op de markt te komen, maar nog niet verkrijgbaar in België.  

Ozempic heeft dus wel degelijk onrechtstreeks een positieve invloed op de vruchtbaarheid. Toch is het absoluut geen goed idee om het geneesmiddel te gebruiken om vruchtbaarheidsproblemen aan te pakken, zegt professor Blockeel. 

"Uit dierenproeven blijkt dat Ozempic schadelijk kan zijn voor de ontwikkeling van de foetus en dat er meer risico is op zwangerschapsverlies. Daarom staat in de bijsluiter dat je Ozempic niet mag gebruiken als je zwanger wil worden en dat je minstens 2 maanden op voorhand moet stoppen met het te gebruiken."

"We zullen mensen met vruchtbaarheidsproblemen en overgewicht dan ook nooit Ozempic voorschrijven, maar hen vooral begeleiden naar een gezonde levensstijl die ze kunnen volhouden."

"Medicatie zoals Ozempic helpt om af te vallen, maar enkel zolang je het geneesmiddel gebruikt", zegt ook professor Mathieu. "Als je niet je eetpatroon en levensstijl aanpast, zal je opnieuw verdikken. Je mag niet vergeten dat geneesmiddelen zoals Ozempic niet alleen vet afbreken, maar ook evenveel spiermassa. Als je niet sport en je stopt met Ozempic, dan komen de kilo's er vanzelf weer bij. Maar dan volledig in vetmassa, zonder de spieren."

Omdat Ozempic maar beperkt beschikbaar is, mag het in België enkel verkocht worden aan diabetespatiënten en mensen met zware obesitas. Zowel in de fertiliteitskliniek van het UZ Brussel als in het UZ Gent valt te horen dat ze geen weet hebben van Belgische koppels die zwanger zijn geworden tijdens het nemen van Ozempic.