Vanuit de sector van de thuisverpleging komen gemengde reacties op het initiatief van minister van Volksgezondheid Frank Vandenbroucke (Vooruit) om meer ingrepen in het dagziekenhuis te laten uitvoeren. De sector is daar wel blij mee, maar wijst meteen op een aantal pijnpunten. Ook hier dreigt een personeelstekort en bovendien is er nog onduidelijkheid over de praktische uitwerking en over de financiering van die extra prestaties.
Beter voor patiënt én voor thuisverpleging? Dit denkt sector over plan om meer ingrepen in dagziekenhuis uit te voeren
Minister Vandenbroucke wil het aantal onnodige ziekenhuisopnames verminderen. Een verblijf in het ziekenhuis is duur voor de samenleving, vindt niemand echt leuk én vaak is het ook gewoon beter om thuis te herstellen, luidt de redenering. Minder mensen die na een operatie in het ziekenhuis herstellen, betekent meer mensen die thuis herstellen. Meer werk op de plank voor de thuisverpleegkundigen, met andere woorden.
Niet onbelangrijk is dat de financiële kant volgt
Wim Laporte (VBZV)
"Ik denk dat we dat puur technisch en communicatief wel aankunnen", reageert Hendrik Van Gansbeke van het Wit-Gele Kruis. "Maar het is de vraag is of we niet in de problemen zullen komen. We moeten vooral voldoende en de juiste mankracht hebben om het te doen. Anders gaan we tot vervelende keuzes moeten komen. Wij hopen dat dit niet leidt tot een selectie van patiënten waarbij de gemakkelijkste en best vergoede zorg eerst wordt gedaan."
Over die financiële vergoedingen bestaat nog veel onduidelijkheid. "Volgens mij is het zeker wel haalbaar dat die zorg erbij komt, maar niet onbelangrijk is dat de financiële kant volgt", beaamt Wim Laporte van de Vlaamse Beroepsvereniging voor Zelfstandige Verpleegkundigen (VBZV).
"Verpleegkundigen mogen best wat meer worden gewaardeerd in hun beroep", vindt Laporte. "Het beroep van verpleegkundige moet aantrekkelijker worden gemaakt en financieel worden ondersteund zodat mensen in de zorg blijven."
Heel belangrijk dat er vóór de ingreep heel goede afspraken met de patiënt worden gemaakt
Jannie Hespel (i-mens)
"Ik denk dat het een beetje dubbel is", zegt Christine Prieels in "De wereld vandaag". Zij is expert oncologie, palliatieve zorg en specifiek technisch verpleegkundig handelen bij zorgorganisatie i-mens, maar heeft ook ervaring in de thuiszorg. Ze wijst op de complexiteit. "Er zal veel meer coördinatie en communicatie op voorhand moeten gebeuren: tussen patiënt, huisarts, ziekenhuis en thuisverpleegkundigen."
"Het is heel belangrijk dat er vóór de ingreep heel goede afspraken met de patiënt worden gemaakt", benadrukt ook Jannie Hespel van i-mens. Hij heeft het dan over eventuele hulpmiddelen, revalidatie, medicatie of gezinszorg mocht dat nodig zijn.
In de ziekenhuizen zitten ze aan de limiet. Ik denk dat de thuisverpleegkundigen ook bijna aan de limiet zitten
Christine Prieels (i-mens)
Voor de patiënt zelf kan dit alles goed nieuws zijn. "Voor de patiënt zelf - als hij niet alleen thuis is en er is voldoende mantelzorg - is dat zeker een goede zaak", zegt Christine Prieels. "Ik denk ook dat het voor de thuisverpleegkundigen een goede zaak is omdat het beroep zo aantrekkelijker wordt."
"In de ziekenhuizen zitten ze aan de limiet. Ik denk dat de thuisverpleegkundigen ook bijna aan de limiet zitten", aldus Prieels. "Het nadeel in de thuisverpleging is dat wij nog veel taken op ons nemen die eigenlijk kunnen worden doorgeschoven naar zorgkundigen."
Zal het voor de patiënt beterkoop zijn dan na een langdurige ziekenhuisopname waarbij de hospitalisatieverzekering de kosten dekt?
Jannie Hespel (i-mens)
Veel vragen dus in de thuisverpleging. Maar ook voor de patiënt is alles mogelijk nog niet uitgeklaard. "Er wordt snel gezegd dat patiënten niet graag in het ziekenhuis blijven en graag snel naar huis gaan en dat het beterkoop zal zijn voor hen", zegt Jannie Hespel.
Hij wijst op de hospitalisatieverzekering die de meeste patiënten vandaag hebben. "Die komt pas tussen als er een overnachting in het ziekenhuis is geweest." Zullen de prestaties in het ziekenhuis tijdens zo'n dagopname dan niet duurder uitvallen voor de patiënt? En wat met de extra kosten die thuis worden gemaakt, na een ingreep? "Zal het voor de patiënt beterkoop zijn dan na een langdurige ziekenhuisopname waarbij de hospitalisatieverzekering de kosten dekt?"


